Научный журнал
Международный журнал экспериментального образования

ISSN 2618–7159
ИФ РИНЦ = 0,442

МОДЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ПРИРОДНЫХ И СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ ПО КАТЕГОРИИ ЗНАЧИМОСТИ ИХ ВЛИЯНИЯ

Айдосов А.А. 1 Заурбеков Н.С. 1
1 Алматинский технологический университет
1. Айдосов А., Айдосова А.А., Жакашев Н.Ж., Дюсенова Ж.А. Показатели состояния здоровья городского населения Павлодарской области и их обусловленность влиянием атмосферного загрязнения. // Тр. V Междунар. науч.-техн. конф. «Новое в охране труда, окружающей среде и защите человека в чрезвычайных ситуациях». Ч. 2. – Алматы, 2002. – С. 60–65.
2. А. Айдосов, С. Кожаметов, А. Арганчеева, Ж.А. Дюсенова. Оценка влияния атмосферного загрязнения на здоровье человека в промышленных регионах. // Материалы международной научно-практической конференции «Научно-теоретические и практические аспекты охраны окружающей среды: проблемы, стратегия и перспективы использования –природных ресурсов», 21-22 октября 2005 г., г. Тараз.
3. Айдосов А.А., Дюсенова Ж.А., Ажиева Г.И. Методы исследования параметров количественной зависимости состояния и уровня заболеваемости населения от характера и индивидуальности воздействия факторов окружающей среды. // «Вестник КазГАСА». – 2004. – № 1 (12). – С. 246–253.

В настоящее время, как в теоретических, так и в практических научных исследованиях моделирование процессов имеет большое преимущество перед другими математическими методами, так как позволяет из множества вариантов выделить наиболее значимые и оптимальные. Основным достоинством метода моделирования является возможность изучения степени изменчивости системы под влиянием отдельных факторов и определение всей полноты взаимосвязи переменных.

В основу математических методов моделирования положен как вероятностный, так и логический подход. Из вероятностных моделей используются регрессионные, из логических линейное дискриминантное уравнение.

С целью изучения влияния на уровень, структуру и динамики отдельных групп населения по заболеваемости (моделируемый признак – i) ряд биологических и социально-гигиенических факторов (факторные признаки – j), в качестве аппарата математического анализа были использованы множественный корреляционно-регрессионный анализ и многофакторные логарифмические модели.

На основании изучения литературных данных и результатов собственного исследования для корреляционного анализа и построения многофакторных логлинейных моделей, нами были отобраны наиболее информативные количественные и качественные по своему характеру признаки – у детей: х1 – возраст ребенка; х2 – пол ребенка; х3 – место жительства; х4 – время проживания в данном городе; х5 – начало посещения детского дошкольного учреждения; х6 – как проводит ребенок время (прогулки, смотр телевидения); х7 – страдает ли ребенок хроническими заболеваниями; х8 – возраст матери при рождении ребенка; х9 – образование матери; х10 – профессия матери; х11 – наличие профвредностей у родителей; х12 – исход родов; х13 – характер вскармления; х14 – семейное положение матери; х15 – количество детей в семье; х16 – наличие хронических заболеваний у родителей; х17 – вредные привычки у родителей; х18 – жилищные условия; х19 – средний доход на одного члена семьи; х20 – количество заболеваний на I -м годужизни; х21 – организация питания ребенка; х22 – комплексная оценка физического развития ребенка; у взрослых – возраст, место жительства, время проживания в данном населенном пункте, образование, семейное положение, профессия, место работы, наличие профессиональной вредности, жилищные условия, средний доход на I-го члена семьи, режим питания, вредные привычки, взаимоотношения в семье, как проводит свободное время, занятие физкультурой и спортом.

Как видно, нами были отобраны 32 социально-гигиенических и биологических факторов.

На первоначальном этапе по проведению корреляционно-регресионного была проведена ранжировка факторов по их значимости и установление уровней их варььировния (шкалирования). После проведения всей предварительной работы была рассчитана матрица парных коэффициентов корреляции на PC PENTIUM с использованием алгоритмического языка.

В проведенных нами исследованиях для оценки влияния социально- гигиенических и биологических факторов на частоту обращаемости населения за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения по поводу заболеваний, анализу подвергались таблицы сопряженности с двумя входами размерностью S x r , где: r – количество значений (категорий), принимаемых переменной отклика; S – количество значений, принимаемых факторной переменной.

Для проверки гипотезы о независимости (невлияние социально – гигиенических факторов на обращаемость) использовалась статистика χ2 с (r-1)x(S-1) степенями свободы:

aid01.wmf

где kij – фактические частоты таблицы сопряженности; lij – частоты при условиях независимости признаков.

Для измерения силы связи использовались коэффициенты:

aid02.wmf;

контигенции aid03.wmf;

также V – Крамера, τb – Ксендаля, τi – Стюарта.

На первом этапе анализа получены значения двумерных связей между частотой заболеваемости и социально-гигиеническими, биологическими и экологическими факторами (табл. 1 и 2). Для всех факторов уровень значимости критерия χ2 равен 0,0001.

В результате анализа из 32 факторов были отброшены связи, определяющие значением P < 0,75 и СБ 0,51. В итоге оказалось, что на кратность обращений детей за медицинской помощью и уровень и структуру заболеваемости их, существенное влияние из 32 факторов оказывают всего четырнадцать: х3, х4, х5, х8, х9, х10, х11, х12, х13, х15, х16, х17, х18 , х19, тогда как у взрослого населения – шестнадцать факторов.

Аналогичное моделирование осуществлялось несколькими этапами, в ходе которых строились и анализировались на адекватность модели различных видов: линейных и логарифмически линейных зависимостей по таблицам сопряженности.

Постоянный контакт родителей в сфере производства с профессиональными вредными его факторами как запыленность, загазованность, загрязнения воздуха рабочей зоны химическими веществами, шум, вибрация и др. оказывает своеобразное влияние через их организм на течение беременности у женщины, развитие плода и исходов родов. Многими исследователями доказано отрицательное влияние на здоровье плода, наличие профессиональных вредностей у родителей, особенно у женщин, в период зачатия и течения беременности.

Нами проведено изучение особенностей заболеваемости детей в зависимости от наличия или отсутствия профессиональных вредностей у матери.

Из всего изученного контингента детей 72,3 % матерей не имели контакта с профессиональными вредностями, а 27,7 % их имели на работе различные профессиональные вредности в момент зачатия и течения беременности. Из них 36,6 % имели контакт с химическими веществами, 40,7 % – с повышенной запыленностью и загазованностью, 9,3 % – с вибрацией, 5,9 % – с шумом, 6,0 % – с большой физической нагрузкой, 0,9 % – с сквозняками, 0,9 % – с другими вредностями.

Наличие такого большого количества профессиональных вредностей у женщины оказывает влияние на уровень обращаемости детей в амбулаторно-поликлинические учреждения по поводу заболеваний.

Как видно, среди детей, матери которых имеют профессиональные вредности, высок уровень заболеваемости.

Среди них высок удельный вес часто (более 4 раз в год) и очень часто (более раз в год) болеющих, которых составляет 31,7 % и 9,0 % соответственно. Удельный вес часто болеющих детей, родители которых не имеют профессиональные вредности, ниже и составляет 24,3 %.

Удельный вес часто болеющих детей очень высок среди детей, матери которых имеют профессиональные вредности, и составляет при запыленности и загазованности 30,4 % при загрязнении воздуха рабочей зоны химическими веществами – 32,9 %, при вибрации – 29,0 % и шуме – 32,8 %.

Таблица 1

Частота обращаемости детей в зависимости от социально-гигиенических, биологических и экологических факторов

п/п

Факторы

Число степеней свободы

aid04.wmf

aid05.wmf

Ранг, место

1

Жилищные условия

791

0,988

0,703

II

2

Семейный доход на I чел.

565

0,997

0,713

I

3

Возраст матери при рождении ребенка

452

0,839

0,643

VIII

4

Время проживания в данном городе

452

0,735

0,592

XI

5

Образование матери

565

0,843

0,645

VI

6

Семейное положение родителей

678

0,924

0,679

III

7

Профессия матери

452

0,807

0,628

IX

8

Исход родов

452

0,840

0,643

VII

9

Возраст посещения детского дошкольного учреждения

639

0,678

0,561

XII

10

Вредные привички родителей

791

0,915

0,675

V

11

Проф. вредности у родителей

904

0,942

0,686

IV

12

Вид вскармливания ребенка до I года

452

0,755

0,603

X

13

Количество детей в семье

565

0,614

0,523

XIII

14

Хронические заболевания у родителей

455

0,607

0,519

XIV

Таблица 2

Частота обращаемости взрослого населения в зависимости от социально-гигиенических, биологических и экологических факторов

п/п

Факторы

Число степеней свободы

aid06.wmf

aid07.wmf

Ранг, место

1

Место жительство

1021

0,810

0,614

VII

2

Время проживания

812

0,825

0,625

VIII

3

Образования

915

0,745

0,602

X

4

Семейное положение

2013

0,875

0,683

IV

5

Место работы

1800

0,575

0,503

XV

6

Профессия

801

0,830

0,641

VI

7

Наличие проф. вредностей

791

0,846

0,650

V

8

Взаимоотношение в семье

829

0,725

0,589

XI

9

Взаимоотношение в коллективе

912

0,679

0,563

XII

10

Вредные привычки

1003

0,608

0,521

XIII

11

Занятие физкультурой и спортом

918

0,598

0,514

XIV

12

Жилищные условия

1213

0,997

0,828

I

13

Семейный доход на I чел.

1114

0,939

0,724

II

14

Режим питания

1215

0,915

0,695

III

15

Возраст

918

0,580

0,510

IX

16

Пол

714

0,512

0,502

XIV

Среди детей, матери которых имеют профессиональные вредности, как шум, высок удельный вес очень часто болеющих и составляет 22,2 %, как вибрация – 21,4 % и загрязнение воздуха рабочей зоны химическими веществами 18,5 %.

Общая заболеваемость детей, родители которых имеют контакт с различными профессиональными вредностями, намного превышает таковую сверстников, родители которых не имеют профессиональных вредностей. Достоверность различий высокая и равна Р = 0,001.

Полученные нами данные коррелируют данными проведенных исследований других авторов (З.А. Хуснутдинова, 1988).

Резюмируя вышесказанное, следует отметить, что практически каждый второй житель из числа обследованных имеет социальный фактор риска и должен быт отнесен к II группе здоровья. При проведении лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий среди аналогичных групп детей должен быт применен дифференцированный подход, учитывающий характер и напряженность социального фактора риска.


Библиографическая ссылка

Айдосов А.А., Заурбеков Н.С. МОДЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ПРИРОДНЫХ И СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ ПО КАТЕГОРИИ ЗНАЧИМОСТИ ИХ ВЛИЯНИЯ // Международный журнал экспериментального образования. – 2016. – № 9-1. – С. 109-112;
URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=10452 (дата обращения: 22.07.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.252