Научный журнал
Международный журнал экспериментального образования

ISSN 2618–7159
ИФ РИНЦ = 0,757

РОЛЬ МИКРОЦИРКУЛЯРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОГРЕССИРОВАНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ КАРДИОМИОПАТИЯХ

Цыпленкова В.Г. 1 Сутягин П.В. 1 Суслов В.Б. 1 Эттингер А.П. 1
1 ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»

Изучены биоптаты миокарда правого желудочка больных различными кардиомиопатиями (дилатационной, диабетической, ишемической, алкогольной) при наличии и отсутствии сердечной недостаточности, подтвержденных клинически.. Биоптаты были получены во время диагностической коронаро-вентрикулографии. У исследованных больных коронарографически не было обнаружено значимых стенозов эпикардиальных коронарных артерий. При морфологическом изучении биоптатов – на светооптическом уровне (полутонкие срезы), а также электронномикроскопически – были выявлены значительные изменения микроциркуляторного русла миокарда. Нарушения микроциркуляторного русла заключались в уменьшении плотности капилляров на единицу площади среза миокарда, наличии микротромбозов, адгезии форменных элементов к стенке микрососудов. Часто обнаруживались спавшиеся капилляры, а также капилляры, просвет которых был перекрыт детритом клеток эндотелия, базальная мембрана расширена и мультиплицирована. Встречались артериолы с резко суженым просветом. В интерстиции миокарда обнаруживались диапедезные кровоизлияния.

Описанные изменения встречались у больных кардиомиопатиями как при наличии сердечной недостаточности, так и без ее признаков. Однако степень выраженности их, а также степень изменений в рабочих клетках сердца кардиомиоцитах были значительно больше у больных с клинически установленной сердечной недостаточностью. В миокарде пациентов с сердечной недостаточностью чаще можно было видеть апоптотические тела, кардиомиоциты с выраженными ишемическими изменениями вплоть до «гибернации», резкое снижение плотности капилляров, деструктивные изменения эндотелия капилляров.

Все изложенное выше позволяет считать, что микрососудистые изменения являются главным патогенетическим фактором в развитии и прогрессировании сердечной недостаточности у больных кардиомиопатиями.


Библиографическая ссылка

Цыпленкова В.Г., Сутягин П.В., Суслов В.Б., Эттингер А.П. РОЛЬ МИКРОЦИРКУЛЯРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОГРЕССИРОВАНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ КАРДИОМИОПАТИЯХ // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 9. – С. 102-103;
URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=8229 (дата обращения: 24.11.2020).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074