Целью настоящего исследования явилось изучение состояния липидного спектра крови при физиологическом течении беременности у женщин активного репродуктивного возраста.
Проведено клинико-лабораторное обследование 52-х первобеременных женщин с неосложненным течением гестации в возрасте от 18 до 34 лет. Обследованные пациентки были распределены на 3 группы в зависимости от срока гестации. 1-ю группу составили 18 беременных в 1 триместре беременности, во 2-ю группу вошли 16 пациенток во 2-м триместре беременности, в 3-ю группу были включены 18 женщин в 3-м триместре беременности. У всех женщин групп наблюдения беременность закончилась срочными родами с неосложнённым течением послеродового периода. Из исследования были исключены пациентки с отягощённым гинекологическим анамнезом и наличием экстрагенитальной патологии. Контрольную группу составили 20 практически здоровых небеременных женщин во 2-й фазе менструального цикла.
Оценка содержания в плазме крови общего холестерина проведена при помощи коммерческих наборов «Новохол» (Вектор-Бест, Россия) на иммуноферментнои анализаторе «Alfa Prime» (2008 г. выпуска). Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) производилось при помощи коммерческих наборов «ЛВП-Холестерин-Ново» (Вектор-Бест, Россия), содержания триглицеридов в крови – коммерческих наборов «Lachema» (Чехословакия). Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) проводилось расчетным путем.
Статистический анализ данных проводили с использованием программы Microsoft Office Excel (версия 2007, Microsoft Corporation, США, 2007) и программного пакета для статистического анализа Statistica (версия 5.5 А, StatSoft Inc., США, 1999).
Как показали проведенные исследования, в I триместре беременности имели место выраженные сдвиги липидного спектра крови – повышение уровня в крови холестерина, ЛПНП, ЛПВР, триглицеридов (р<0,001; р1<0,05; р2<0,001; р3<0,02).
Необходимость роста концентрации липидов по мере увеличения срока гестации обусловлена их ролью как важнейших носителей и формы накопления энергии. Считается, что к гиперлипидемии приводит повышение уровня эстрогенов при беременности, чему способствует гипопротеинемия и функциональный холестаз.
В то же время в 1-м триметре беременности у пациенток активного репродуктивного возраста отмечено повышение уровня липопротеинов низкой плотности, что свидетельствует в определенной мере о снижении способности гепатоцитов элиминировать из кровотока избыточные количества триглицеридов, ЛПНП и трансформировать их в ЛПВП.
При изучении липидного спектра крови во 2-м триместре беременности выявлено дальнейшее возрастание уровня холестерина в крови (р<0,05), в то время как содержание ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов оставалось на уровне показателей пациенток в I триместре гестации.
В 3-м триместре беременности у пациенток активного репродуктивного возраста сохранялся высокий уровень в крови всех изученных фракций липидов, значительно превышавший аналогичные показатели группы контроля.
Таким образом, физиологическое течение гестации у первородящих активного репродуктивного возраста закономерно сочетается с развитием гиперлипидемии уже в 1-м триместре гестации, характеризуется возрастанием содержания в крови общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности, триглицеридов по сравнению с показателями небеременных женщин. Данная закономерность отмечена также во 2-м и 3-м триместрах при неосложненном течении гестации.
Библиографическая ссылка
Григорьева Н.А., Глухова Т.Н., Понукалина Е.В. ДИНАМИЧЕСКИЕ СДВИГИ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА КРОВИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК АКТИВНОГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 9. – С. 137-138;URL: https://expeducation.ru/ru/article/view?id=8260 (дата обращения: 03.12.2024).