Scientific journal

International Journal of Experimental Education

ISSN 2618–7159

ИФ РИНЦ = 0,425

Несмотря на достигнутые в последние годы в Ивановской области успехи в совершенствовании организации и оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП) [1, 2], и снижение основных показателей дорожно-транспортного травматизма [3], гибель пострадавших в ДТП приносит значительный социально-экономический ущерб [4]. Нами проведен анализ ранней (до 24 часов) госпитальной летальности пострадавших при ДТП в Ивановской области с целью выявления основных предикторов. Для определения зависимых и независимых предикторов ранней госпитальной летальности был проведен однофакторный и многофакторный анализ пропорциональных рисков Кокса. У всех пострадавших в ДТП, умерших в первые 24 часа в травматологических центрах (ТЦ) 1 и 2-го уровней Ивановской области, отмечено наличие тяжелой сочетанной травмы, сопровождающейся шоком 2-3 степени и массивной кровопотерей более 2,0 л. Показатели гемодинамики оставались нестабильными, несмотря на проводимую инфузионную терапию и инотропную поддержку. У всех пострадавших, умерших в ТЦ течение 24 часов от момента ДТП, на момент поступления в ТЦ уровень систолического артериального давления составлял менее 80 мм рт.ст. Нами не было отмечено достоверной взаимосвязи с возрастом, полом и степенью угнетения сознания по шкале ком Глазго, в связи с чем, сделан вывод, что указанные показатели не являются предикторами ранней досуточной госпитальной летальности пострадавших в ДТП. Таким образом, основными предикторами ранней досуточной госпитальной летальности являются тяжесть повреждений (тяжелая сочетанная травма), массивная кровопотеря более 2,0 л и нестабильная гемодинамика с показателями систолического артериального давления на момент поступления в ТЦ менее 80 мм рт.ст. на фоне проводимой противошоковой и инфузионной терапии.