Доклинические и клинические исследования новых препаратов должны отвечать требованиям доказательной лабораторной и клинической практике [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16].
Цель исследования. Установить эффективность использования пантопразола.
Материалы и методы исследования. Анализ данных клинической практики.
Результаты исследования и их обсуждение. Пантопразол активно подавляет продукцию в желудке соляной кислоты путем блокады протонного насоса в клетках слизистой желудка. Активное вещество трансформируется в активную форму в каналах стенок париетальных клеток и блокирует фермент H-K-ATФ-азу, то есть на завершающей стадии синтеза соляной кислоты. У большинства больных облегчение симптомов наступает спустя 2 недели терапии. Как и другие ингибиторы протонного насоса (ИПП) и рецепторов H2-типа, терапия препаратом вызывает понижение кислотности и рост содержания гастрина. Терапевтический эффект препарата при язвенной болезни в фазе обострения, эрадикации H.pylori и рефлюкс-эзофагите сохраняется в течение 45–46 часов. Пантопразол активно абсорбируется, наибольшая концентрация в крови достигается уже после однократного приема. В среднем, наибольшая концентрация в крови наступает спустя 2,5 часа после применения. Метаболизм пантопразола проходит без участия изоферментов печени (конъюгация), что является несомненным преимуществом в сравнении с другими ИПП. При необходимости приема нескольких препаратов для одновременного лечения комплекса заболеваний наиболее безопасен среди ИПП пантопразол. Назначали пантопразол (торговое название санпраз) пациентам с рефлюкс-эзофагитом в дозировке 20 мг в сутки, курсом от 4 до 8 недель с выраженным терапевтическим эффектом. Рецидивы регистрировали в 10 % случаев, что приводило к временному увеличению дозировки до 40 мг в сутки.
Выводы. Пантопразол эффективен при рефлюкс-эзофагите при курсовом приеме.