Монография предназначена для студентов медицинских вузов, клинических ординаторов, аспирантов врачей-интернов, практикующих врачей, преподавателей медицинских вузов по специальности 31.05.03-стоматология.
Лицевые боли – прозопалгии – встречаются значительно чаще, чем боли любых иных участков тела человека. Нередко пациенты с лицевыми болями обращаются к врачам различных специальностей – стоматологам, неврологам, офтальмологам, оториноларингологам, психиатрам, и довольно часто – без существенного эффекта. Многочисленные клинические наблюдения, медицинские факты дали основание выделить отдельный раздел неврологии – неврологию области лица. Необходимость этого в том, что поражение нервной системы области лица обусловлено не только патологией зубочелюстной системы (нейростоматология), но и заболеваниями центральной нервной системы, ЛОР – органов, области шеи, внутренних органов. Однако основным аргументом для выделения неврологии области лица является принципиально иной характер ряда неврологических заболеваний этой области, не имеющих аналогов среди заболеваний других областей человеческого тела.
Действительно, прозопалгии представляют собой клинический феномен, нозологическая идентификация которого нередко весьма затруднена. Во многом трудности дифференциальной диагностики прозопалгий объясняются крайне сложной, с наличием многочисленных иннервационных взаимосвязей, многоуровневой системой рецепции области лица, часто приводящей к трансформации болевых ощущений и ирритации боли. При этом вследствие высокой персональной значимости патологические процессы области лица, как правило, усугубляются различными невротическими проявлениями, что также значительно усложняет постановку диагноза. Однако, несмотря на это, в последние десятилетия нозологическая самостоятельность большинства ранее мало изученных форм прозопалгий успешно определена: проведена их научная систематизация, представлено подробное описание клинической картины, чётко очерчены дифференциально-диагностические критерии и разработаны соответствующие методы терапии.
Вместе с тем, в широкой практике стоматологов и неврологов по-прежнему имеют место случаи, когда лицевые боли у пациентов не укладывается в типичную клиническую картину известных форм прозопалгий. Подобное, в частности, наиболее справедливо для так называемых хронических непароксизмальных прозопалгий (ХНП).
В монографии рассматриваются основные клинические проявления лицевых болей – прозопалгий, которые наиболее часто встречаются в практике стоматолога и невролога.
Коллектив авторов надеется, что монография окажется интересной и полезной не только студентам, интернам, клиническим ординаторам стоматологических факультетов, но и практикующим врачам.