Работа по совершенствованию преподавания клинической лабораторной диагностики выпускникам медицинского ВУЗа, врачам других специальностей, биологам, ведется кафедрой клинической лабораторной диагностики ФПК и ППС Саратовского государственного университета им. В.И. Разумовского на протяжении многих лет.
Преподавательский состав кафедры формировался из клиницистов, исходя из основной задачи – преподавания основных лабораторных симптомов и синдромов и интерпретации их при решении диагностических задач в процессе конструктивного диалога между клиницистом и лабораторией.
В процессе обучения курсантов коллектив нашей кафедры решает следующие задачи:
• знакомство обучаемых с номенклатурой лабораторных методов с учетом организационной структуры учреждений здравоохранения;
• ознакомление с возможностями современных лабораторных технологий;
• обучение навыкам составления плана лабораторного обследования, изучение правил проведения преаналитического, аналитического и постаналитического этапов и клинической интерпретации результатов;
• обсуждение возможных причин, влияющих на лабораторные показатели под влиянием фармакотерапии.
Положительный опыт получен нами при сотрудничестве с фирмами производителями реагентов, тест-систем, которые чаще всего используются в лабораторной диагностики. Фирмы проводят обучающие мастер-классы, семинарские занятия по интересующим курсантов темам. Для систематизации знаний по диагностике различных заболеваний, на семинары курсов переподготовки специалистов лабораторной диагностики, общего и тематических усовершенствований приглашаются ведущие специалисты из лабораторий города, врачи смежных медицинских дисциплин. Проведение таких семинаров позволяет с лучшим пониманием подойти к назначению лабораторных исследований и интерпретации их результатов [1, 3].
На кафедре имеется компьютерный класс и аудитории, оборудованные современными техническими средствами (мультимедиапроектор, компьютер, звуковая система, экран, видеокамера), что обеспечивает возможность проводить как учебные занятия (лекции, практические, семинарские, тренинговые занятия), так и внеучебные мероприятия (конференции, заседания общества врачей лаборантов, просмотр учебно-образовательных фильмов и др.).
Для достижения целей и решения конкретных задач обучения на цикле переподготовки по клинической лабораторной диагностики, на кафедре применяются разные формы организации обучения.
Фронтальная – при которой все курсанты выполняют одинаковые задания или выполняют единое задание для всех сразу. Такая форма удобна при проведении бесед и дискуссий по избранным проблемам, когда необходимо участие каждого, особенно в начале цикла, когда решаются общие вопросы и преподаватель не знает способностей каждого обучающегося, а также в период, когда идет усвоение практических навыков, а не их закрепление или совершенствование, когда особенно видна индивидуальность каждого курсанта.
Групповая – предполагает разделение обучающихся на группы. В ходе практических занятий на кафедре наиболее оптимально деление на группы по 6–8 курсантов. Это позволяет рационально использовать время как на тематических занятиях в учебных комнатах, так и при прохождении практической части курса. Каждая группа получает самостоятельное задание или фрагмент общего.
Индивидуальная – все или отдельные курсанты выполняют разные задания, что позволяет персонализировать ход и содержание учебного процесса, а также проконтролировать его. Наиболее целесообразно использовать эту форму для работы с сильными и слабыми курсантами, которые по темпам усвоения сильно отличаются друг от друга и основной массы обучающихся. Учебные задания в этих случаях подбираются индивидуально.
При формировании групп, после осуществления входного тестового контроля, кафедра ориентируется на осуществление принципа индивидуализации обучения, как наиболее эффективного и перспективного. Основное положение этого принципа состоит в том, что имеющиеся различия в знаниях, умениях, структуре мышления, способностях усвоения и других свойствах личности должны быть положены в основу содержания методов и организации учебного процесса. Естественно, что знания усваиваются индивидуально, каждым из обучающихся, однако, процесс индивидуального усвоения знаний может быть и одинаков, совпадая у некоторых лиц, объединённых одним возрастом, базовым образованием, однотипным опытом практической работы и т.д. Это проявляется в примерно одинаковом запасе знаний и уровне умений, характере мыслительных процессов и поведении, что и учитывается при входном контроле, предшествующем формированию групп. Сопоставление результатов входного контроля с другими данными (возраст, стаж работы, занимаемая должность и др.) позволяет сформировать учебные группы, которые способны решать конкретные задачи обучения в соответствии с имеющимися унифицированными планами и программами.
В ходе учебного процесса сотрудники кафедры делают основной упор на практическую подготовку. При подготовке к занятиям курсанты используют лекционный материал, соответствующую литературу из библиотечного фонда нашего вуза и кафедральной библиотеки. На практических занятиях курсанты самостоятельно, но под контролем преподавателя, проводят исследования крови, сыворотки, биологических жидкостей.
По окончании цикла, курсанты, проходят итоговый тестовый контроль, что позволяет выяснить эффективность обучения, сравнивая результаты входного и итогового контроля.
Все циклы факультета обеспечены рабочими программами. Имеется банк ситуационных задач, тестовых программ. Итоговый квалификационный экзамен проводится в три этапа и включает в себя компьютерное тестирование, оценку практических навыков и собеседование. Тестирование проводится централизованно в отделе тестирования, оснащенного современной компьютерной техникой.
Совершенствование образовательного процесса осуществляется путем создания новых программ, основанных на принципах доказательной медицины, соответствующих международным стандартам, используется интегративный междисциплинарный подход при организации циклов переподготовки, общего и тематического усовершенствования врачей – лаборантов с освещением актуальных вопросов по различным специальностям.
Активно внедряются в инновационный образовательный процесс по подготовке врачей-лаборантов современные достижения фундаментальных наук и клинических исследований, информатизация (созданы специальные обучающие классы, базы мультимедийных учебных материалов, электронных учебников, ролевых игр по всем разделам послевузовского образования, способных обеспечить высокий уровень квалификации специалиста). В настоящее время разработана новая программа тематического усовершенствования по направлению: «Контроль качества в лабораторной службе», готовится к выпуску тематическая программа «Лабораторная диагностика у постели больного» с учетом необходимости подготовки высококвалифицированного и компетентного врача-лаборанта.
Постоянно осуществляется модернизация материально-технической базы для обеспечения высокого уровня учебной, научно-практической и научно-исследовательской работы, информатизация процессов обучения и исследования. В 2010–2011 гг. значительно улучшилась материально-техническая база нашей кафедры: кафедра переехала в новый, хорошо оснащенный корпус, и располагается в одном корпусе с Центральной научно-исследовательской лабораторией СГМУ им. В.И. Разумовского. Это способствует улучшению образовательного процесса, так как «межкафедральная лаборатория» помогает проведению научно-практических исследований и улучшает качество проведения практических занятий и демонстрационных материалов на кафедре обучающимся курсантам по клинической лабораторной диагностике [2].
В процессе подготовки врачей-лаборантов широко используется научный и клинический потенциал клиник г. Саратова с целью приобретения практических навыков и накопления опыта по применению высоких технологий в повседневной практике врача-лаборанта. Привлекаются новые клинические базы и научно-учебные центры, оснащенные современной аппаратурой, осуществляющие передовые медицинские технологии на основе междисциплинарного подхода в решении научно-исследовательских и практических медицинских и фармацевтических проблем, что позволяет лаборантам овладеть навыками современных диагностических лабораторных методов исследования, оперативно внедрять результаты исследований в практическое здравоохранение.
Одним из важных направлений нашей кафедры является участие в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье». Активно действует рабочая группа при факультете повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов с целью координации работы по обучению специалистов по клинической лабораторной диагностике.
Важной составляющей образовательного процесса является приобретение учебной и научно-методической литературы, разработка и внедрение в практическую деятельность врача-лаборанта методических рекомендаций, разработанных на основе использования результатов научно-исследовательской деятельности сотрудников кафедры клинической лабораторной диагностики ФПК и ППС. Укрепляются связи между наукой и образованием, поддерживается преемственность результатов деятельности в научно-образовательных и лечебно-профилактических учреждениях.
Преподаватели активно участвуют в образовательных проектах, работают в проблемных комиссиях, постоянно принимают участие в выездных конференциях. Сотрудниками факультета изданы монографии, пособия для врачей, методические рекомендации, получены патенты на изобретения и свидетельства на рационализаторские предложения. Опубликовано множество научных статей в центральной печати, получено несколько грантов. Курсанты нашей кафедры активно пользуются данными материалами, а также обучающей литературой в прекрасно оборудованных залах научно-медицинской библиотеки СГМУ им. В.И. Разумовского.
Совершенствуется менеджмент контроля качества с учетом запросов курсантов на образовательные услуги кафедры. С этой целью используется не только анкетирование обучающихся, предложенное центром контроля качества, но и анкеты, разработанные сотрудниками кафедры. Это позволяет улучшить качество нашей работы, узнать больше о тех вопросах и проблемах, которые интересуют наших курсантов, внести в работу кафедры своевременные коррективы.
Перспективы нашей кафедры связаны с дальнейшим развитием ключевых направлений лабораторной диагностики в регионе. Задача педагогов кафедры состоит в том, чтобы обучая специалистов, давать им новые, современные знания, и проверить качество их подготовки на соответствие действующим стандартам. Именно от того, как поставлена педагогическая работа на кафедре, зависит уровень подготовки и профессионализма практических врачей-лаборантов. Сегодня кафедра клинической лабораторной диагностики факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов СГМУ им. В.И. Разумовского – это творческий коллектив единомышленников, у нее много перспектив и планов на будущее, которые направлены на совершенствование системы последипломного образования для удовлетворения потребностей практического здравоохранения.