Scientific journal
International Journal of Experimental Education
ISSN 2618–7159
ИФ РИНЦ = 0,425

1 1
1

При поражениях связочно-суставного аппарата нижних конечностей отмечаются нарушения следующих функции человеческой жизнедеятельности: ходьба, удержание статического вертикального положения, специфические формы передвижения и двигательной активности, что приводит не только к ограничению жизнедеятельности, но и к ухудшению качества жизни пациента и косвенно свидетельствует о качестве медицинской помощи. Вопросы же качества медицинской помощи в настоящий момент остаются крайне актуальными как для медицинского сообщества, так и для потребителей медицинских услуг в целом [3].

Диагностика указанных поражений имеет ряд сложностей, которые делают, подчас невозможным, объективную оценку степени и стойкости ограничения жизнедеятельности. Часто встречаемый односторонний тип поражения подвергается самостоятельной аутокоррекции пациентом, путем модификации походки. Такая коррекция сопровождается значительной перегрузкой здоровой стороны, что, при отсутствии своевременных корректив, способно также привести к ее поражению. При рассмотрении дисфунции пораженных суставов врачами практического здравоохранения не проводится и не учитывается оценка изменения шаговых фаз, что делает невозможным тонкую и точную коррекцию походки на ранней стадии патологического процесса, и приводит к ухудшению состояния здоровья, сложностям в определении реабилитационного прогноза и реабилитационного потенциала пациента. Важной особенностью поражения тазобедренных суставов зачастую является сочетанное поражения периферической нервной системы нижних конечностей. При этом страдает не только функция передвижения, но и немаловажное удержание статического вертикального положения. Выполнение электронейромиографии (ЭНМГ), в данных клинических ситуациях, способно обеспечить объективность и точность диагностики поражения периферического нервно-мышечного аппарата [1,2]. В рамках медико-социальной экспертизы целесообразно проведение ЭНМГ не только для объективизации дисфункции, но и для контроля эффективности подобранных технических средств реабилитации. Помимо этого, нередко отмечается изменение проприоцептивной чувствительности нижних конечностей. Суммация таких изменений вносят весомый вклад в общее нарушение функций передвижения и удержания статического вертикального положения, даже при незначительно выраженных поражениях суставного аппарата исходя из рентгенологических данных. В диагностике подобных нарушений хорошо зарекомендовало себя проведение соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП).

Таким образом, в практическом здравоохранении необходимо более широко внедрять информационные технологии, способствующие повышению качества и доступности медицинских услуг и реабилитационных мероприятий [4], активно использовать объективные методы функциональной диагностики (в том числе – ЭНМГ, ССВП) с целью своевременной коррекции проводимого лечения, а так же выявления максимально точного определения реабилитационного прогноза, реабилитационного потенциала.