В настоящее время особо актуальными остаются вопросы профилактики, сохранения здоровья взрослого трудоспособного населения, особенно женщин [1, с. 143]. В практике сохранения и укрепления здоровья по-прежнему популярными остаются средства и методы медицины, педагогики, физической культуры и спорта, а также ряд других подходов [2, 3]. Один из подходов – новый раздел физической культуры – «фейсфитнес». Фейсфитнес – это часть фитнеса, который направлен на гармонизацию и восстановление баланса лицевых мышц, утраченного с возрастом или в силу иных причин (например, из-за вредных мимических привычек) [4]. Польза от фейсфитнеса заключается в том, что во время гимнастики задействуются мышцы лба, щек, глаз, жевательные и височная мышцы, а также нижнечелюстная диафрагма [5]. Каждая женщина мечтает как можно дольше сохранить красоту и молодость своего лица. «Современная медицина предлагает для этого самые разнообразные способы. Пластические операции, дорогие кремы, регулярное посещение косметолога с «уколами красоты». Каждый из этих вариантов не только имеет многочисленные достоинства, но и вызывает множество вопросов. Статистические данные ННОУ «Учебно-спортивного центра «Апрелевка» показывают, что основной контингент занимающихся фейсфитнесом, это женщины от 40 до 60 лет. Согласно принятой ВОЗ классификации, к пожилому возрасту относят женщин от 55 до 74 лет, ко второму периоду зрелого возраста относят женщин 35–55 лет [6]. Соответственно, основной контингент занимающихся фейсфитнесом – женщины зрелого и пожилого возраста.
Известно, что повышенное артериальное давление чаще бывает у женщин после 40 лет [7]. Частота сердечных сокращений после 40–50 лет увеличивается. Уровень артериального давления растет, при этом в большей степени диастолическое, что обусловлено повышением тонуса сосудов; пульсовое давление, естественно, снижается. Наиболее существенные изменения возникают в 50–60 лет (особенно у женщин). Уменьшается сила сердечной мышцы, понижается эластичность стенок сосудов, поэтому возрастает сопротивление кровотоку, уменьшается скорость кровотока, повышается АД (артериальное давление) [6]. Это приводит к ухудшению самочувствия, к головным болям, связанным с общем состоянием организма, с менопаузой. И многие опасаются заниматься незнакомым, малоизученным разделом фитнеса. Обзор литературных источников не выявил четкой информации по вопросу изменения артериального давления для контроля состояния самочувствия во время занятий фейсфитнесом. Л.Б. Дзержинская (2021) в своей научной работе отмечает, что людям зрелого, пожилого и старческого возраста физические упражнения, да и любые виды двигательной деятельности рекомендуется сочетать с водными и закаливающими процедурами (душ, ванна, купание), массажем [6]. В технике упражнений фейсфитнеса используются поглаживания, надавливания, прогревание «протапливания» глубоких кожных покровов, техники самомассажа, воздействия на массажные точки. При этом улучшается кровообращение; ткани насыщаются кислородом; ускоряются обменные процессы в коже; улучшается лимфоток [8]. Е.В. Александрович – доктор медицинских наук, академик МАИ и Евро-Азиатской АМН, заслуженный деятель науки РФ, профессор кафедры восстановительной медицины Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) в своей книге «Массаж и аэробика для лица и шеи» (2010) объясняет, что при массаже лица применяют следующие приемы: а) поглаживание; б) растирание; в) разминание; в) поколачивание и г) вибрацию [9]. Врачи Иркутской городской клинической больницы отмечают, что для снижения давления используют также (наряду с другими средствами) приемы массажа Шиацу [10]. Массаж повышает активность парасимпатической системы и снижает активность симпатической системы, которая является системой экстренного реагирования организма, которая ускоряет и усиливает работу сердца, повышает кровяное давление и суживает сосуды [11]. Смена парадигмы от симпатического к парасимпатическому тонусу является основной целью шведского массажа, который, в свою очередь, способствует «расширению сосудов» или расслаблению кровеносных сосудов, что приводит к снижению кровяного давления [11, 12]. А.В. Покровская (2019) в своей работе освещает ряд научных исследований, в которых говорится, что массажная терапия является безопасным, эффективным методом, при котором снижается артериальное давление [12]. Для того, чтобы проверить влияние упражнений фейсфитнеса на АД, было проведено наше исследование.
Цель работы – исследовать уровень артериального давления во время занятий фейсфитнесом у женщин зрелого и пожилого возраста.
Материалы и методы исследования
В исследовании приняли участие 12 женщин возрасте от 40 до 60 лет. Исследование проходило в течение двух месяцев (октябрь – ноябрь 2021 г.). Всего было проведено 16 занятий. Место исследования: ННОУ «Учебно-спортивный центр «Апрелевка». В работе был применен метод наблюдения за параллельными группами, с которыми проводился эксперимент. Метод опытно-поисковой работы заключался в контроле АД у женщин в состоянии покоя, сразу после выполнения упражнений и АД после пяти минут восстановления.
В начале исследования группу женщин условно поделили на подгруппы по типу артериального давления, путем информации, полученной от женщин, а также контрольного измерения артериального давления.
Таблица 1
Тип подгруппы артериального давления у исследуемых женщин 40–60 лет
Кодовый номер исследуемого |
Возраст (полных лет) |
Тип АД (со слов исследуемых) |
Результат контрольного измерения АД |
Тип подгруппы |
Женщина 1 (Д1) |
40 |
Пониженное АД |
90/60 |
Пониженное АД |
Женщина 2 (Д2) |
41 |
Неизвестно |
125/75 |
Норма |
Женщина 3 (Д3) |
42 |
Пониженное АД |
115/70 |
Пониженное АД |
Женщина 4 (Д4) |
42 |
Норма |
127/74 |
Норма |
Женщина 5 (Д5) |
42 |
Норма |
115/76 |
Норма |
Женщина 6 (Д6) |
44 |
Повышенное АД |
138/83 |
Повышенное АД |
Женщина 7 (Д7) |
46 |
Повышенное АД 1 степени |
140/82 |
Повышенное АД 1 степени |
Женщина 8 (Д8) |
52 |
Неизвестно |
145/92 |
Повышенное АД 1 степени |
Женщина 9 (Д9) |
55 |
Норма |
137/84 |
Повышенное АД |
Женщина10 (Д10) |
57 |
Повышенное АД |
129/81 |
Повышенное АД |
Женщина 11 (Д11) |
58 |
Повышенное АД |
135/98 |
Повышенное АД 1 степени |
Женщина 12 (Д12) |
59 |
Повышенное АД 1 степени |
140/84 |
Повышенное АД 1 степени |
Деление на подгруппы по типу АД проходило следующим образом: нормальное АД – давление в диапазоне АД систолическое (далее АДс) 120–129 мм рт. ст. и/или АД диастолическое (АДд) 80–84 мм рт. ст.; высоко нормальное (повышенное АД) – АДс 130–139 мм рт. ст., АДд 85–89 мм рт. ст.; повышенное 1 степени – 140–159/90–99 мм рт. ст. [4]; пониженное АД – показатели ниже «нормальное АД» (табл. 1).
Далее, в течение двух месяцев два раза в неделю исследуемыми женщинами зрелого и пожилого возраста выполнялся комплекс упражнений для лица – «фейсфитнес». Упражнения для лица включали в себя методику массажа и аэробики для лица и шеи [9, 10]. Упражнения проводились с соблюдением гигиенических требований [13].
Во время занятий у исследуемых женщин контролировалось артериальное давление с помощью электронных браслетов. Замеры производились до начала занятий (АД в покое), сразу после проведения комплекса упражнений (АД после нагрузки) и после пяти минут восстановления (АД восстановление 5 мин). В конце исследования был произведен сравнительный анализ АД четырех подгрупп: «Пониженное АД» или АД ниже нормы (далее АДНН), «Норма» (далее НАД), «Повышенное АД» (далее ПАД) и «Повышенное АД 1 степени» (далее ПАД1с).
Применение метода математического анализа статистических данных заключалось в том, что в конце исследования были сравнены результаты четырех подгрупп по типу АД после 5 мин восстановления с АД у этих же подгрупп в покое. Также математический анализ был применен для сравнения средних данных АД после восстановления 5 мин в начале и конце исследования во всех подгруппах по типу АД.
Результаты исследования и их обсуждение
Средние результаты значений измерений АД женщин зрелого и пожилого возраста четырех подгрупп по типу АД приведены в табл. 2.
До начала занятий был проведен опрос о самочувствии исследуемых женщин. Все чувствовали себя хорошо. Для большинства женщин АДс 140 мм рт. ст. является «рабочим». До исследования все женщины были допущены. При ухудшении самочувствия исследуемые комплекс упражнений не выполняли.
Результаты данных (табл. 2) позволили произвести общий расчет изменения АДс восстановления 5 мин по отношению к АДс в покое каждой подгруппы. В среднем АДс подгруппы с повышенным артериальным давлением 1 степени (ПАД1с) в покое составило 130,81 мм рт. ст., после выполнения комплекса упражнений фейсфитнеса средние данные АДс этой подгруппы составили 129,15 мм рт. ст., т.е. среднее АДс уменьшилось на 1,3 %. АДс подгруппы ПАД в покое составило 128,5 мм рт. ст., после выполнения программы фейсфитнеса составило 124,38 мм рт. ст., уменьшилось на 3,2 %.
Таблица 2
Средние результаты значений АД женщин зрелого и пожилого возраста четырех подгрупп по типу АД при занятиях фейсфитнесом
АД |
ПАД1с (Д 7, 8, 11, 12) |
ПАД (Д 6, 9, 10) |
НАД (Д 2, 4, 5) |
АДНН (Д 1, 3) |
||||
АДс |
АДд |
АДс |
АДд |
АДс |
АДд |
АДс |
АДд |
|
В покое (xср.±δ) |
130,81 ± 0,71 |
86,77 ± 0,62 |
128,5 ± 3,26 |
83,43 ± 0,85 |
121,65 ± 0,62 |
76,20 ± 0,97 |
102,55 ± 4,41 |
65,79 ± 2,06 |
После нагрузки (xср.±δ) |
132,19 ± 0,83 |
85,64 ± 0,10 |
128,64 ± 0,83 |
83,23 ± 0,94 |
125,89 ± 0,49 |
79,52 ± 1,17 |
124,43 ± 1,08 |
71,82 ± 2,28 |
Восстановление 5 мин (xср.±δ) |
129,15 ± 0,73 |
87,14 ± 0,70 |
124,38 ± 0,70 |
85,14 ± 0,92 |
122,16 ± 0,52 |
78,41 ± 1,17 |
116,7 ± 1,21 |
75,29 ± 1,91 |
Таблица 3
Сравнение средних данных АД после восстановления 5 мин в начале и конце исследования в четырех исследуемых подгруппах по типу АД
АД |
ПАД1с (Д 7, 8, 11, 12) |
ПАД (Д 6, 9, 10) |
НАД (Д 2, 4, 5) |
АДНН (Д 1, 3) |
||||
АДс |
АДд |
АДс |
АДд |
АДс |
АДд |
АДс |
АДд |
|
В покое (xср.±δ). Нэ* |
138,25 ± 2,02 |
88,13 ± 2,07 |
132,83 ± 1,92 |
84,83 ± 1,54 |
121,33 ± 2,01 |
75,00 ± 2,60 |
103,75 ± 6,58 |
66,75 ± 3,50 |
Восстановление 5 мин (xср.±δ). Нэ* |
133,88 ± 1,68 |
91,00 ± 0,68 |
126,33 ± 0,92 |
89,83 ± 0,95 |
124,33 ± 1,50 |
79,67 ± 3,59 |
119,50 ± 0,96 |
75,25 ± 3,40 |
В покое (xср.±δ). Кэ** |
127,57 ± 0,73 |
85,29 ± 0,81 |
125,00 ± 1,48 |
78,60 ± 3,72 |
120,00 ± 0,73 |
71,00 ± 3,32 |
109,25 ± 5,53 |
66,00 ± 2,92 |
Восстановление 5 мин (xср.±δ). Кэ** |
128,00 ± 0,88 |
87,00 ± 2,49 |
120,40 ± 0,51 |
81,60 ± 2,02 |
120,00 ± 0,45 |
78,00 ± 2,61 |
114,00 ± 2,27 |
78,00 ± 1,47 |
*Данные показателей АД 1 и 2 занятия Д1–Д12
**Данные показателей АД 15 и 16 занятия (всего из 16 занятий) Д1–Д12
Диаграмма изменения АДс каждой группы исследуемых женщин
Объективные показатели замеров АДс в двух подгруппах говорят о снижении повышенного АД. Субъективные показатели, такие как опрос исследуемых двух подгрупп с повышенным АД (ПАД1с и ПАД), выявили повышение эмоционального фона, улучшение самочувствия (в некоторых случаях прекращение головной боли, снятие симптомов усталости). АДс НАД осталось практически таким же. Изменения произошли только на 0,4 %, что является очень хорошим результатом, так как говорит о стабильности. АДс АДНН выросло с пониженного АДс (102,55 мм рт. ст.) на 13,8 % и стало составлять 116,7 мм рт. ст. АДс АДНН практически приблизилось к норме. Субъективные показатели, такие как самочувствие в подгруппах с нормальным и пониженным АД, улучшились или остались на прежнем уровне (стабильно хорошие).
На основании полученных данных АДс четырех подгрупп, исследуемых по типу артериального давления, была построена диаграмма (рисунок). Диаграмма представлена изменением средних значений АДс, так как больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний [7].
Также был произведен сравнительный анализ данных показателей АД в покое и после восстановления 5 мин в начале эксперимента (НЭ) и конце эксперимента (КЭ) во всех подгруппах по типу АД. Результаты приведены в табл. 3.
Средние данные подгрупп с повышенным АД (ПАД1с и ПАД) НЭ понизились после 5 мин восстановления по сравнению на НЭ в покое на 4 %. В конце эксперимента скачок понижения АДс после 5 мин восстановления (ПАД1с и ПАД) был не таким резким, составил 1,7 %, так как изначально АДс КЭ в покое групп ПАД1с и ПАД было значительно ниже АДс НЭ в покое. Это говорит о стабилизации АД. Таже закономерность прослеживается с группой пониженного АД (АДНН). АДс НЭ после 5 мин восстановления (АДНН) по сравнению с АДс НЭ в покое (АДНН) увеличилось на 15,18 %. В следующую очередь АДс КЭ после 5 мин восстановления (АДНН) по сравнению с АДс КЭ в покое (АДНН) увеличилось на 4,35 %. Скачок АД в конце эксперимента оказался гораздо ниже, чем в начале эксперимента, что тоже может говорить о стабилизации АД при выполнении комплекса упражнений по фейсфитнесу.
На протяжении всего исследования велся контроль пульсового давления (далее ПД) исследуемых Д1–Д12. Данные ПД на начало занятий составили 43,4 мм рт. ст., в конце занятий 41,7 мм рт. ст. Нормой ПД условно считается 40 мм рт. ст. Ниже 30 мм рт. ст. – низкое ПД, выше 60 мм рт. ст. – повышенное ПД (Янковский Е., 2017) [14]. На начало и конец исследования ПД соответствовало норме [15].
Заключение
Исследование показало, что в результате занятий фейсфитнесом артериальное давление стабилизируется. У женщин, имеющих повышенное АД, идет его снижение в среднем на 2 %; у женщин, имеющих АД ниже нормы, наоборот, АД растет (в среднем на 4 %. Беседы и опрос выявили, что в итоге при проведении самих занятий улучшение самочувствия ощутили 25 % женщин. Визуально изменения заметили у себя 75 % женщин. На ухудшение общего самочувствия в течение занятий жалоб не было. Контроль артериального давления систолического и диастолического велся на протяжении всего эксперимента. Также велся контроль пульсового давления. В среднем он оставался в норме и составил 30–50 мм рт. ст.
Если цель занятий – улучшение тонуса лицевых мышц и улучшение кожного покрова лица, а опасения при занятия именно этим разделом физической культуры заключаются только в АД, не соответствующем норме, то фейсфитнес можно рекомендовать женщинам зрелого и пожилого возраста, даже с повышенным (пониженным) АД, если нет иных противопоказаний.