Scientific journal
International Journal of Experimental Education
ISSN 2618–7159
ИФ РИНЦ = 0,839

В Областной детской клинической больнице г. Курска (ОДКБ) программная химиотерапия ОЛЛ по протоколам BFM применяется в лечение детей с 1991 года. Цель настоящего исследования заключалась в оценке результатов лечения ОЛЛ у детей в условиях отделения (гематологический и нефрологический профиль) по протоколам ALL BFM-90m и ALL BFM-95. Проанализировано 93 истории болезни детей, поступивших в ОДКБ с 1991 по 2002 год: 45 пациентам проводилась терапия по протоколу ALL BFM-90m (I группа), из них в соответствии с группой стандартного риска -22 (48,8%), среднего риска - 15 (33,3%), высокого риска - 8 (15,7%); 48 детей проходили лечение по протоколу ALL BFM-95 (П группа), SRG -24 (50%), MRG - 19 (39,6%), HRG - 6 (12,5%).

На 8-й день терапии оценивался ранний терапевтический ответ у 91 пациента (97,8%), 2 ребенка умерли до дня исследования, при этом, значительная элиминация бластных клеток из периферической крови наблюдалось у 87,9% пациентов. Различий между группами не отмечено. На 15 день протокола в костном мозге у 90 пациентов количество бластных клеток менее 5% зарегистрировано у 71,1% детей (1 ребенок из I группы умер до дня проведения исследования). На 33/36 день эффективность лечения оценивалась у 88 детей (2 ребенка умерли до дня исследования). Ремиссия по результатам исследования костного мозга констатирована у 93,2%. 6 пациентов, не достигших ремиссии, лечились по HRG протоколам ALL BFM-90m (2 ребенка - 4,8%) и ALL BFM-95 (4 ребенка - 8,7%). После лечения полная ремиссия (ППР) получена у 2 детей. Рефрактерность к терапии зарегистрирована у 2 пациентов из каждой группы. На 01.01.2009 в ППР находилось в целом 66 пациентов (71%) из 93 включенных в исследование. Рецидивы заболевания диагностированы у 12 пациентов: у 7 на программе BFM-90m и у 5 на BFM-95.

Полученные данные позволяют считать, что внедрение программной химиотерапии группы исследователей BFM привело к значительному повышению показателей выживаемости пациентов с ОЛЛ. Достигнутые показатели выживаемости детей, получивших терапию по протоколам группы BFM в ОДКБ, сопоставимы с данными авторов протокола, ведущих западных центров и других исследовательских групп.