Плеврит – это воспаление плевральных листков, сопровождающееся выпотеванием в плевральную полость экссудата. При плеврите обязательно назначаются препараты, как и при других патологиях [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13].
Цель исследования. Возможности фармакотерапии плеврита.
Материал и методы исследования. Ретроспективный анализ научных публикаций.
Результаты исследования и их обсуждение. Антибактериальная терапия при инфекционно-аллергических плевритах и целенаправленная химиотерапия при плевритах другой этиологии (например, опухолевой); антибиотики и химиопрепараты вводят парентерально, при показаниях – внутриплеврально. Санация плевральной полости путем эвакуации экссудата и промываний антисептическими растворами. Показания к срочной эвакуации экссудата в лсучае смещения сердца и крупных сосудов в здоровую сторону с выраженным нарушением функции сердца, коллапс легкого (тяжелая одышка, цианоз, частый малый пульс, артериальная гипотензия). Назначение десенсибилизирующих и противовоспалительных средств (натрия салицилат, бутадион или фенилбутазон, хлорид кальция). При плевритах туберкулезной и ревматической этиологии эффективно применение преднизолона в суточной дозе 15-20 мг. Включение средств, направленных на мобилизацию защитных реакций организма: рациональная витаминизированная диета с достаточным количеством белка (1,5-2 г/кг), ограничением воды и поваренной соли, парентеральное введение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, внутривенные капельные введения плазмозамещающих растворов, индивидуально дозированная лечебная физкультура, кислородотерапия, в период стихания плеврита – физические методы лечения. Симптоматическая терапия – согревающие компрессы, горчичники, иммобилизация больной половины грудной клетки бинтованием. При боли и кашле применяются – кодеин, этилморфина гидрохлорид. При нарушении кровообращения назначаются кардиотонические средства.
Выводы. Возможности фармакотерапии зависят от тяжести, этиологии и патогенеза развития плеврита.