В статье отражена характеристика больных по полу,возрасту и по варианту расположения червеобразного отростка при атипичном расположении червеобразного отростка.
Ключевые слова: аппендицит, червеобразный отросток.
В основу работы положен анализ результатов обследования и лечения 377 больных с атипично расположенным червеобразным отростком (АРЧО), проходивших лечение на клинической базе РБ №2 кафедры хирургии ФПК ППС. Больные распределены на 2 группы: контрольную и основную.
Контрольную группу составили 258 больных с АРЧО, которым в дооперационном периоде не производилось УЗИ. Во вторую основную группу вошло 119 пациентов, которым в дооперационном периоде проводилось УЗИ.
Больные по возрасту и полу распределены на 6 групп.
I группу составили 75 больных в возрасте до 20 лет. Из них в контрольной группе было 28 (21,2 %) мужчин и 24 (19,0 %) женщин. В основной группе распределение по полу без существенной разницы и представлено 14 (19,4 %) мужчинами и 9 (19,1 %) женщинами.
Во II группе 119 больных с возрастным диапазоном 20-29 лет. Контрольная группа представлена 39 (29,5 %) мужчинами и 35 (27,8 %) женщинами, в основной группе мужчин 22 (30,6 %), а женщин 17 (36,2 %), что говорит в пользу больных заболеваемостью у женского населения.
III группа 97 больных охватывает возраст от 30 до 39 лет, причем контрольная группа представлена 30 (22,7 %) мужчинами и 32 (25,4 %) женщинами, а в основной 21 (29,2 %) мужчин и 14 (29,8 %) женщин без существенной зависимости от пола.
IV группа 51 больных в возрасте 40-49 лет в контрольной группе представлена 18 (13, 6 %) мужчинами и 21 (16, 7 %) женщинами, а в основной группе соответственно: 8 (11, 1 %) и 4 (8, 5 %) демонстрирует увеличение заболеваемости среди мужского населения вдвое.
В V группе 33 больных в возрасте от 50 до 59 лет контрольная группа представлена 14 (10,6 %) мужчинами, а основная 5 (6,9 %): в основной группе соотношение мужчин и женщин соответственно составило 5 (6,9 %) и 2 (4,3 %), что говорит о большей заболеваемости среди мужского населения.
VI группа представлена 8 больными в возрасте от 60 лет и старше. В контрольной группе мужчин было 3 (2,3 %), женщин 2 (1,6 %), в основной – соответственно: 2 (2,8 %) и 1 (2,1 %), что не отличает существенной разницы в возрасте по полу.
Комментируя вышеизложенные данные, можно прийти к заключению, что чаще оперируется мужское население в возрасте от 30 до 50 лет, а женское от 20 до 40 лет, что скорей всего связано с особенностями сопутствующей патологии у этих возрастных групп.
В целом, согласно проведенным статистическим данным, значимых различий в распределении больных сравниваемых групп по полу и возрасту не выявлено.
С целью определения значимых различий между группами больных с учетом вариантов расположения червеобразного отростка больные были распределены на 5 групп.
Первую и наиболее значимую группу составили 225 больных имеющие ретроцекальное расположение отростка. Удельный вес соответствует
59,7 %. Контрольная группа представлена 156 (60,5 %) больными, а основная 69 (58 %). Как видно из сравнительной оценки данных количественный показатель существенно не меняется.
Во второй группе 15 (4,0 %) больных с ретроперитонеальным расположением аппендикса в контрольной группе 6 (2,3 %) больных, а в контрольной 3 (7,6 %) больных.
Третья группа 20 (5,3 %) больных представлена в основной группе 13 (5 %) и в контрольной группе 7 (5,9 %) больными, что говорит о своевременно предпринимаемых лечебных мероприятиях.
Больные с тазовым расположением объединены в пятую группу, и удельный вес их составил 9,3 % (36 больных), из них 24 (9,3 %) пациента в основной группе и 11 (9,2 %). В пятой с медиальным расположением червеобразного отростка 82 (21,8 %) больных, это по частоте встречаемости группа и по данным исследования в основной группе 59 (22,9 %) больных, а в контрольной 23 (19,3 %).
Проведенное исследование подтвердило: значимых различий в распределении больных сравниваемых групп по локализации червеобразного отростка не выявлено.