В ряде работ последних лет при изучении состояния печени в условиях развития тяжёлого патологического процесса использовался информационный анализ [1–4]. Настоящее исследование посвящено изменению информационных характеристик, определяющих течение патологического процесса при хроническом вирусном поражении печени, алкогольном поражении печени и микросфероцитарной гемолитической анемии с позиции теории информации, в зависимости от продолжительности заболевания. Исследование проводилось для пяти групп больных:
1-я группа – больные с хроническим активным гепатитом вирусной этиологии (43 человека);
2-я группа – больные с хроническим персистирующим гепатитом вирусной этиологии (51 человек);
3-я группа – больные с циррозом печени вирусной этиологии (7 человек);
4-я группа – больные желчнокаменной болезнью и микросфероцитарной гемолитической анемией (48 человек);
5-я группа – больные с алкогольными поражениями печени в форме хронического персистирующего гепатита и жировой дистрофии (25 человек).
Для того чтобы установить, находится ли функциональная система в устойчивом состоянии, вычислялись такие показатели как информационная организация S и коэффициент относительной организации системы R (коэффициента избыточности). Средние значения S и R определялись для маркеров воспалительного синдрома, характеризующих уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови (Ig А, Ig G и Ig М).
Во всех группах отсутствовала линейная зависимость между информационными характеристиками маркеров воспалительного
синдрома и продолжительностью заболевания, что позволило высказать предположение о нелинейном характере зависимости значений показателей S и R от продолжительности заболевания. Особенности динамики показателей S и R с течением времени во всех группах рассмотрены ниже.
В группе больных с хроническим активным гепатитом на протяжении первых пяти лет заболевания S и R изменяются незначительно. Существенные изменения средних значений информационных показателей S и R наблюдаются в период от пяти до двенадцати лет заболевания. Максимум средних значений показателей S и R наблюдается в течении первого года болезни (0,970 бит и 61,2 %). Значения S и R уменьшаются от пятого года (0,826 бит и 52,1 %) к шестому году (0,435 бит и 27,4 %) заболевания. Затем происходит их увеличение к восьми годам заболевания (0,805 бит и 50,8 %). Таким образом, коэффициент относительной организации системы R уменьшается почти вдвое, а затем увеличивается до своего прежнего уровня. К двенадцати годам значения S и R снова уменьшаются, принимая значения 0,567 бит и 35,8 %.
Для группы больных с хроническим персистирующим гепатитом, как и для группы с хроническим активным гепатитом, характерна стабильность информационных показателей S и R маркеров воспалительного синдрома в первые годы заболевания. Средние значения S и R существенно не изменяются до семи лет заболевания (0,638 бит и 40,3 %). Резкое понижение S и R происходит в период от семи (0,788 бит и 49,7 %) до девяти лет заболевания (0,260 бит и 16,4 %). Затем значения S и R снова увеличиваются, достигая максимума к двенадцати годам заболевания (1,026 бит и 64,7 %). Высокие значения S и R указывают на стремление системы биохимических и иммунологических показателей к устойчивому состоянию с течением времени для группы с хроническим персистирующим гепатитом.
В группе больных с циррозом печени средние значения показателей S и R маркеров воспалительного синдрома постепенно уменьшаются от первого года (0,925 бит и 58,4 %) к десятому году заболевания (0,532 бит и 33,6 %). В дальнейшем происходит значительное увеличение значений S и R до максимума к двенадцати годам заболевания (1,056 бит и 66,6 %), вследствие чего можно сделать вывод о переходе от неустойчивого состояния к устойчивому для данной функциональной системы.
Средние значения информационных показателей S и R маркеров воспалительного синдрома в группе больных с микросфероцитарной гемолитической анемией испытывают хаотические колебания на протяжении пятнадцати лет заболевания. Значения S и R постепенно уменьшаются от первого года (1,040 бит и 65,6 %) к четвертому году заболевания (0,582 бит и 36,7 %). Затем значения S и R увеличиваются до 0,892 бит и 56,3 % к шести годам заболевания и незначительно уменьшаются к восьми годам (0,797 бит и 50,3 %). К пятнадцати годам заболевания значения S и R увеличиваются до 1,011 бит и 63,8 %. Таким образом, увеличение информационной организации S и коэффициента избыточности R в период от четвёртого до пятнадцатого года заболевания указывают на стремление функциональной системы к определённому устойчивому состоянию.
В группе больных с алкогольным поражением печени средние значения S и R возрастают от третьего года (0,514 бит и 32,4 %) к четвёртому году заболевания (0,766 бит и 48,3 %). Затем происходит их постепенное уменьшение к шестому году (0,463 бит и 29,2 %) и последующее повышение к восьмому году заболевания (0,813 бит и 51,3 %). К девяти годам заболевания значения S и R убывают почти в три раза (0,304 бит и 19,2 %), а затем начинают постепенно возрастать до 0,839 бит и 53,0 % к пятнадцати годам заболевания, достигая максимума. Значительное повышение коэффициентов S и R за период от девяти до пятнадцати лет заболевания также указывает на переход функциональной системы от неустойчивого к некоторому устойчивому состоянию.
Проведённый анализ позволяет сделать вывод о стремлении физиологических функций к равновесному состоянию не только в норме, но и при сформировавшемся тяжелом патологическом процессе. Подтверждением этого является увеличение значений информационной организации S и коэффициента относительной организации системы R (коэффициента избыточности), полученных для группы с хроническим персистирующим гепатитом и группы с циррозом печени к двенадцати годам заболевания, а для групп с алкогольным поражением печени и микросфероцитарной гемолитической анемией к пятнадцати годам заболевания.