Хронический пиелонефрит в структуре экстрагенитальной патологии у беременных по праву занимает ведущее место, чаще всего заболевание проявляется или возникает впервые во время беременности, обусловливая осложненное течение гестационного процесса и высокую заболеваемость новорожденных. Кроме того, зачастую отмечается временная и (или) стойкая нетрудоспособность матери, имеющая свои особенности при проживании лиц в условиях напряженного магнитного поля [1, 2].
Интенсификация свободнорадикальных процессов, перекисного окисления полинасыщенных жирных кислот наблюдается при большинстве острых заболеваний и состояний, обострении хронических заболеваний; поиск путей коррекции указанных состояний, в том числе на основе растительного лекарственного сырья – перспективная научная и клиническая задача [3, 4, 5, 6, 7].
Целью исследования стало изучение показателей системы перекисного окисления липидов у беременных с различными формами неосложненного пиелонефрита.
Проведено комплексное обследование 190 беременных, 150 из которых составили основную группу (пациенты с диагностированным неосложненным пиелонефритом), остальные 40 – контрольную (здоровые беременные). Обследование проводилось на сроке 32-34 недели беременности. Обследуемые женщины были в возрасте 22-29 лет, у всех женщин беременность была одноплодной и завершилась своевременным рождением живых детей без пороков развития. Выделено 3 подгруппы: 1.1 – гестационный пиелонефрит, выявленный впервые во время беременности (54 женщин); 1.2 – хронический пиелонефрит, стадия обострения (40 женщин); 1.3 – хронический пиелонефрит, стадия ремиссии (56 женщин). Выраженность перекисного окисления липидов оценивали по содержанию в крови малонового диальдегида (МДА) и ацилгидроперекисей (АГП), определяли активность каталазы, супероксиддисмутазы – СОД, стабильных метаболитов оксида азота – СМON и общую антиокислительную активность сыворотки крови – ОАА.
При исследовании показателей продуктов перекисного метаболизма нами получены следующие результаты (таблица).
Показатели перекисного окисления липидов у беременных с неосложненным пиелонефритом
|
Показатели |
единицы измерения |
контрольная группа |
основная группа |
||
|
подгруппа 1.1 |
подгруппа 1.2 |
подгруппа 1.3 |
|||
|
МДА |
мкмоль/л |
2,34±0,08 |
4,40±0,18 |
5,05±0,19 |
2,23±0,21 |
|
АГП |
усл. ед. |
0,12±0,04 |
0,22±0,02 |
0,38±0,03 |
0,19±0,03 |
|
СОД |
уе/мл |
31,3±3,35 |
11,7±0,13 |
10,4±0,4 |
13,4±0,28 |
|
ОАА |
% |
40,1±3,5 |
49,2±1,7 |
41,4±1,7 |
50,1±1,27 |
|
СМON |
мкмоль/л |
3,16±0,22 |
4,6±0,21 |
5,13±0,25 |
2,87±0,23 |
Таким образом, продукты перекисного окисления липидов и стабильные метаболиты оксида азота наиболее увеличены у беременных с обострением хронического пиелонефрита. У беременных с хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии отмечалось обратное уменьшение изучаемых параметров.