Цель работы – провести анализ комплексного лечения пациентов с артериальной гипертонией при метаболических нарушениях на основе сочетанной курортной терапии и медикаментозного лечения.
Материал и методы исследования. Для изучения возможности применения сочетанной бальнеотерапии и медикаментозного лечения у 37 пациентов с артериальной гипертонией при метаболических нарушениях на курорте Белокуриха проводилось клинико-функциональное обследование с последующей коррекцией проявлений сердечно-сосудистой патологии, вегетативной регуляции; анкетирование, интервьюирование, антропометрическое и клиническое обследование пациентов с определением индекса массы тела (ИМТ), окружности талии и бедер, систолического и диастолического артериального давления (АД); биохимическое исследование крови (холестерин, глюкоза, ХС ЛПВП) – исходно и перед выпиской.
Полученные результаты. Критерии отбора-средний возраст 37 пациентов (мужчин) с указанными расстройствами в исследуемой группе составил 48,2 ± 2,14 лет, с давностью заболевания от 5 до 20 лет: АГ 1 ст. имели 82,6 %; АГ 2 ст. – 17,4 %. При этом у 84,6 % больных наблюдалось ожирение андроидного типа, окружность талии превышала 90 см. Показатель ИМТ в среднем составил 34,6 ± 0,9 кг/м2. Контроль артериального давления показал исходное наличие колебаний в пределах от 151/90 до 170/110 мм рт.ст. Средний уровень общего холестерина составил 6,62 ± 0,43 ммоль/л, наличие толерантности к глюкозе было у 8 пациентов, отмечалась гиперсимпатикотония (58,6 %) и симпатикотония (25,1). Рекомендована диета с дробным питанием, бальнеотерапия, массаж, дозированная ходьба, медикаментозная коррекция – по схемам для двух групп. Достоверные результаты и комплекс лечения подтвердили важность комплекса терапии на курорте.
Заключение. Таким образом, при определении комплекса лечения пациентам с артериальной гипертонией и метаболическими нарушениями на курорте необходимо включать бальнеотерапию, физическую нагрузку, дробное диетическое питание с медикаментозным лечением; учитывать наличие гиперлипидемии, отклонений показателей индекса массы тела, АД, окружности талии и бедер.