Проблема алкогольной зависимости была и остается одной из наиболее важных и социально-значимых проблем, наносящих значительный урон обществу. Алкоголизм широко распространен практически во всех категориях населения страны [1]. Существенное влияние на развитие алкогольной зависимости оказывают медико-социальные факторы. В связи с этим актуальным является исследование медико-социальных характеристик лиц, страдающих алкогольной зависимостью, и выявление ведущих факторов риска, оказывающих влияния на развитие алкоголизма.
Для решения поставленной задачи на базе Воронежского областного клинического наркологического диспансера проведено исследование медико-социальных характеристик лиц, страдающих алкогольной зависимостью, в ходе которого было собрано и обработано 418 индивидуальных анкет, включающих 74 пункта, заполняемых больными и 6 пунктов – врачом. Помимо этого сформирована база анкет, содержащих медико-социальные характеристики лиц, не страдающих алкогольной зависимостью (контрольная группа) – 402 анкеты. На основе собранных анкет сформирована информационная база, включающая 135 медико-социальных характеристик. При анализе значимости медико-социальных факторов риска развития алкогольной зависимости выполнялось сравнение характеристик лиц, входящих в основную и контрольную группу, по t-критерию Стьюдента. Учитывая, что значение t-статистики пропорционально значимости различия между показателями в группах сравнения, данная величина использовалась в качестве оценки значимости анализируемых факторов риска. Предварительно для обеспечения возможности статистической обработки все данные были преобразованы к численному виду с использованием методики, предложенной Чопоровым О.Н. [2–5].
Следует отметить, что не все медико-социальные характеристики, по которым имеются достоверные различия между основной и контрольной группой обследованных, можно интерпретировать как факторы риска развития алкогольной зависимости – часть имеющихся различий является следствием данного заболевания. Результаты ранжирования выделенных медико-социальных факторов риска по их значимости показали, что наиболее значимыми, достоверно связанными с развитием алкогольной зависимости, являются: курение (1-е место, t = 13,2328); неудовлетворительное материальное обеспечение (2-е место, t = -10,974); беспокойный характер сна (3-е место, t = -10,863); плохой аппетит (4-е место); мужской пол (5-е место); далее – большое количество браков; бессонница; низкий уровень образования; напряженный режим труда; отсутствие семьи; неудовлетворительный характер семейных отношений; неудовлетворительное питание; проживание вблизи заводов; плохое настроение; непродолжительный ночной сон; низкая работоспособность; длительное курение; неудовлетворительные условия труда; повышенная раздражительность; большой трудовой стаж; низкое социальное положение; употребление психотропных веществ; избыточный вес; возраст; нерегулярное питание; наличие депрессивного состояния; неудовлетворительные жилищно-бытовые условия; отсутствие или низкооплачиваемая работа. Выявленные факторы риска необходимо учитывать при прогнозировании развития алкогольной зависимости, формировании диспансерных групп и выборе рациональных лечебно-профилактических мероприятий.