Scientific journal

International Journal of Experimental Education

ISSN 2618–7159

ИФ РИНЦ = 0,425

Изучение приверженности к лечению у больных стабильной стенокардией приводит к вопросу, модифицируема ли она, например, под действием нескольких клинически значимых заболеваний, приема препаратов со сложной схемой, нежелательных реакций и т.д. Для изучения этого вопроса было выполнено одноцентровое, проспективное, рандомизированное исследование приверженности к лечению 176 больных стабильной стенокардией, стратифицированных по полу (85 мужчин и 91 женщина), в возрасте от 43 лет и старше (средний возраст 66,9 ± 8,9 лет, медиана 67 лет). Оценку приверженности выполняли по опроснику Н.А. Николаева (2015), с вычислением измеряемых в баллах синтетических индексов приверженности к врачебному сопровождению (EMS), лекарственной терапии (EMT), модификации образа жизни (EUWL), и интегрального индекса ожидаемой эффективности лечения (IEET). Миокардиальные цитопротекторы (триметазидин) принимали 19,4 % пациентов. Среднее значение индекса приверженности к врачебному сопровождению (EMS) у пациентов принимающих их составило 1,45 ± 0,40 баллов, у пациентов без терапии 1,88 ± 0,85 баллов (различия статистически значимы: Манн-Уитни, р = 0,004024 Z = 2,876304). Индекс приверженности к модификации образа жизни (EUWL) у пациентов принимающих триметазидин составил 1,64 ± 0,40 баллов, и 2,08 ± 0,96 баллов у пациентов его не принимающих (различия статистически значимы: Манн – Уитни, р = 0,039755 Z = 2,056293). При этом различия в приверженности к лекарственной терапии (EMT) выявлены не были (Манн – Уитни, р = 0,067311 Z = 1,829597). В результате интегральная ожидаемая эффективность лечения у пациентов принимающих триметазидин оказалась намного лучшей – 1,41 ± 0,19 баллов, чем у пациентов, не принимающих цитопротекторы 1,89 ± 0,69 баллов, (различия статистически значимы: Манн – Уитни, р = 0,000294 Z = –3,62082). Таким образом, дополнительный прием триметазидина у больных стенокардией, сопровождался увеличением интегральной приверженностью к лечению, приверженностью к медицинскому сопровождению и изменению образа жизни.