Scientific journal

International Journal of Experimental Education

ISSN 2618–7159

ИФ РИНЦ = 0,425

Приверженность к лечению пациентов с сочетанной патологией сердечно-сосудистой системы изучена нами в одноцентровом, проспективном, рандомизированном исследовании у больных изолированной стабильной стенокардией и стабильной стенокардией в сочетании с фибрилляцией предсердий. В исследовании приняли участие 176 больных, стратифицированных по полу (85 мужчин и 91 женщина), в возрасте от 43 лет и старше (средний возраст 66,9 ± 8,9 лет, медиана 67 лет). Для оценки приверженности использовали опросник по Н.А. Николаеву (2015), с вычислением измеряемых в баллах синтетических индексов приверженности к врачебному сопровождению (EMS), лекарственной терапии (EMT), модификации образа жизни (EUWL), и интегрального индекса ожидаемой эффективности лечения (IEET). Результаты интерпретируют следующим образом: 1–1,99 балла – хорошая ожидаемая эффективность вмешательства; 2–3,99 балла – удовлетворительная ожидаемая эффективность вмешательства; 4 и более баллов – неудовлетворительная ожидаемая эффективность вмешательства. При оценке степени приверженности в зависимости от сочетания стабильной стенокардией и фибрилляцией предсердий, оказалось, что пациенты с изолированной стабильной стенокардией продемонстрировали худшую приверженность по параметру приверженности к врачебному сопровождению: EMS у пациентов с стабильной стенокардией без фибрилляции предсердий составило 2,02 ± 0,94 баллов, а в сочетании с фибрилляцией предсердий – 1,72 ± 0,74 баллов (различия статистически значимы: Манн – Уитни, р = 0,009060). В то же время, не было выявлено значимых различий при оценке приверженности к модификации образа жизни (Манн – Уитни, р = 0,0252340) и приверженности к лекарственной терапии (Манн-Уитни, р = 0,380133). При этом ожидаемая эффективность лечения у больных стабильной стенокардией в сочетании с фибрилляцией предсердий оказалась лучшей – 1,59 ± 0,49 баллов, чем у больных изолированной стабильной стенокардией – 2,32 ± 0,71 баллов, (различия статистически значимы: Манна – Уитни, р = 0,0000). Полученные результаты свидетельствуют о том, что сочетание стабильной стенокардии с фибрилляцией предсердий сопровождается более высокой приверженностью к лечению.