«Цель исследования. Проанализировать частоту встречаемости лёгочной гипертензии у больных бронхиальной астмой в зависимости от выраженности оксидативного стресса.
Материалы и методы. В общей сложности было обследовано 276 пациентов с бронхиальной астмой (БА): 60 мужчин (21,7 %) и 216 женщин (78,3 %). Медиана возраста пациентов составила 57 [19; 59] лет. Медиана средней длительности заболевания составила 12 [2; 34] лет. Группу контроля составили 50 соматически здоровых лиц. Ультразвуковое исследование сердца осуществляли на сканерах «ALOKA-5500 Prosaund» (Япония) и «G-60» фирмы «Siemens» (Германия).
Результаты исследования. На основании исследования показателей активности перекисного окисления липидов, белков и состояния антиоксидантной защиты мы, проведя кластерный анализ, разделили пациентов на две группы: группу 1 составили 120 больных БА с умеренным оксидативным стрессом; в группу 2 вошли 156 больных БА с выраженным оксидативным стрессом. Среди больных БА группы 1 у 82 человек не было выявлено легочной гипертензии, что составило 68,3 %. В группе больных БА группы 2 не было выявлено легочной гипертензии у 58 человек (37,2 %). Различия по доле пациентов без легочной гипертензии в указанных группах были статистически значимы (c2=8,47; df=1; р=0,004). Умеренная легочная гипертензия (Pср=20-40 мм рт.ст.) в группе 1 наблюдалась у 35 пациентов (29,2 %), в группе 2 – у 70 пациентов (44,9 %), различия были статистически значимы (c2=3,24; df=1; р=0,077). Значительная легочная гипертензия (Pср=41-60 мм рт.ст.) в группе 1 наблюдалась у 3 человек (2,5 %), а в группе 2 – у 28 чел. (17,9 %). Т.е. среди больных БА с выраженным оксидативным стрессом доля пациентов, имеющих значительную легочную гипертензию, была статистически значимо больше, чем в группе больных БА с умеренным оксидативным стрессом (c2=13,26; df=1; p<0,001). Высокая легочная гипертензия (Pср>60 мм рт.ст.) не встречалась у больных БА как с умеренным, так и с выраженным оксидативным стрессом. Таким образом, легочная гипертензия выявлена у 98 больных БА (62,8 %) с выраженным оксидативным стрессом и 38 больных БА (31,7 %) с умеренным оксидативным стрессом (χ2=9,3; df=1; p=0,002).
Выводы. Обнаружена зависимость частоты встречаемости лёгочной гипертензии от выраженности оксидативного стресса у больных бронхиальной астмой.