Печень разделяется на 4 доли бороздами на ее висцеральной поверхности. В литературе описано много вариантов строения этих борозд, включая разную ширину и глубину, перерыв «мостиками» печеночной ткани и превращение в каналы (Максименков А.Н. и др., 1972). Развитие печени я изучил на 200 зародышах человека 4-20 нед, в т.ч. путем препарирования.
Разделение печени на доли начинается в конце 4-й – начале 5-й нед эмбриогенеза: 1) желчный пузырь, пупочная вена и венозный проток пересекают нижнюю поверхность печени, прилегая к ней; 2) правая часть печени врастает в корень дорсальной брыжейки пищеводно-желудочного сегмента передней кишки, что приводит к закладке хвостатой доли; 3) подпеченочная система желточных вен и их анастомозов преобразуется в примитивную воротную вену. Последней намечается правая граница хвостатой доли печени: на 5-й нед удлиняется печеночный отрезок примитивной полой вены в сети печеночных синусоидов с образованием широкой, но неглубокой борозды полой вены. На 6-й нед явно преобладают вентральный рост, увеличение сагиттального размера и висцеральной поверхности печени, ее ворота удаляются от задней целомической стенки и правой субкардинальной вены. Поэтому надпочечниковый (субкардинальный) отрезок нижней полой вены теряет контакт с печенью, борозда полой вены обрывается, а хвостатый отросток печени сохраняется. На 7-й нед резко ускоряется вертикальный рост печени. Она охватывает сбоков, а также спереди и сзади желудок, двенадцатиперстную кишку и поджелудочную железу, со всех сторон –печеночную артерию, воротную вену и ее ветви, общий печеночный и общий желчный протоки. Венозный синус печени, пупочная вена, венозный проток, полая вена и желчный пузырь глубоко погружаются в печень, местами – целиком. Средние доли печени сужены и вогнуты. Портальный край хвостатой доли имеет вид желоба с воротной веной, печеночной артерией и общим желчным протоком, который разделяет сосочковый и хвостатый отростки печени. Борозда полой вены оказывается на медиальном крае широкой ямки правого надпочечника, а на дорсальном крае превращается в канал, как и борозда пупочной вены около квадратной доли, которая соединяется с правой долей печеночным «мостиком» над дном желчного пузыря. Эти и другие деформации висцеральной поверхности печени обычно исчезают у плодов в связи с замедлением роста и относительным уменьшением печени.