Верхние брыжеечные лимфоузлы (ЛУ), регионарные в первую очередь для тонкой и правой половины толстой кишок, являются самой многочисленной группой ЛУ у человека. Их число колеблется от 66 до 404, в 77,5 % случаев – 100–250 (Махмудов З.А., 1981). Г.М. Иосифов (1930) находил 180–200 ЛУ в брыжейке тонкой кишки, а Г.Т. Красовский (1963) – 120–140. До принятия Парижской анатомической номенклатуры брыжеечные ЛУ обычно разделяли на две группы:
1) (собственно) брыжеечные ЛУ, они располагаются в 3 ряда – вокруг начала верхней брыжеечной артерии, около ее главных ветвей или проксимальных артериальных дуг, между тонкой кишкой и дистальными артериальными дугами (Poirier P., Cuneo B., 1902; Barthels P., 1909; Иосифов Г.М., 1930; Rouviere H., 1932) или в 4 ряда – еще и около промежуточных или средних артериальных дуг (Ottaviani G., 1932);
2) ЛУ толстой кишки – брыжеечно-ободочные по P. Barthels (1909), H. Rouviere (1932) разделил их на 3 подгруппы – ЛУ слепой кишки и аппендикса (еще 6 подгрупп около подвздошно-ободочной артерии и ее 5 ветвей), ободочной и прямой кишок.
Сегодня Международная анатомическая терминология (1998) различает следующие группы верхних брыжеечных ЛУ – центральные; юкстакишечные, околоободочные и несколько подгрупп ЛУ около слепой кишки (ранее – периферические); ободочные и подвздошно-ободочные (~ средняя группа). Я бы отнес к верхним брыжеечным ЛУ нижние панкреатодуоденальные ЛУ, поскольку они связаны с первой ветвью верхней брыжеечной артерии. И не только. В эволюции млекопитающих (грызуны → человек) общее число верхних (краниальных) брыжеечных ЛУ увеличивается по крайней мере на один порядок, растет даже у грызунов: дегу – 5–7, морская свинка – 9–12, белая крыса – 13–16. Собственно краниальные брыжеечные ЛУ дегу постоянно представлены только подвздошно-ободочным и панкреатодуоденальными ЛУ. У человека появляются новые топографические подгруппы краниальных брыжеечных ЛУ, которые можно отнести к средним и периферическим брыжеечным ЛУ. Они возникают в результате новообразования (юкстакишечные, около слепой кишки) и путем смещения на периферию ранее центральных ЛУ (панкреатодуоденальные, околоободочные морской свинки и крысы). Эти ЛУ находятся в зонах расширения вторичных сращений брыжеек и органов, т.е. повышенного давления на кровеносные и лимфатические сосуды, что способствует закладке ЛУ (Петренко В.М., 1987).
Библиографическая ссылка
Петренко В.М. О РАЗДЕЛЕНИИ БРЫЖЕЕЧНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ НА ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ГРУППЫ // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 2-2. – С. 179-180;URL: https://expeducation.ru/ru/article/view?id=6495 (дата обращения: 21.12.2024).