Научный журнал

Международный журнал экспериментального образования

ISSN 2618–7159

ИФ РИНЦ = 0,425

• Авторы
• Файлы
• Литература

Быхалов Л.С. 1 Быхалов Л.С. 2

---

1 ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет министерства здравоохранения России»

2 ГБУ «Волгоградский медицинский научный центр»

Статья в формате PDF

2198 KB

1. Быхалов Л.С., Седова Н.Н., Деларю В.В., Богомолова Н.В., Голуб Б.В., Губанова Е.И. и др. Причины смерти и патоморфологическая характеристика органов при туберкулёзе, ассоциированном с ВИЧ-инфекцией //Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2013. – № 3 – С. 64–68.

2. Быхалов Л.С., Смирнов А.В. «Патоморфологические изменения в легких при туберкулезе на разных стадиях ВИЧ-инфекции» // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2014 – № 2 – С. 27–30.

3. Быхалов Л.С. Характеристика патоморфологических изменений в легких у умерших лиц при ко-инфекции ВИЧ/туберкулёз на фоне инъекционной наркомании // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 7–5. – С. 916–920.

4. Быхалов Л.С., Деларю В.В., Быхалова Ю.А., Ибраимова Д.И. Эпидемиологические, медико-социальные и психологические аспекты ко-инфекции ВИЧ/туберкулёз в Волгоградской области по материалам социологического исследования // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 5. [Электронный журнал].

5. Быхалов Л.С. Миелопероксидазная иммунопозитивная реакция в легких умерших больных при генерализованном туберкулёзе в сочетании с ВИЧ-инфекцией // Международный журнал экспериментального образования – 2015 – № 2 – С. 130–131.

6. Быхалов Л.С. Иммуногистохимическая экспрессия PAX-5 в лимфоузлах при ко-инфекции ВИЧ/туберкулёз // Международный журнал экспериментального образования. – 2015 – № 3. – С. 317–318.

7. Быхалов Л.С. Иммуногистохимическая реакция в лимфоузлах при ко-инфекции ВИЧ/туберкулёз с использованием антител к ВOB.1 // Международный журнал экспериментального образования. – 2015 – № 3. – С. 312–313.

Современное клиническое течение туберкулёза характеризуется полиморфизмом морфологических изменений в различных органах. Нами исследовано более 300 аутопсийных случаев ВИЧ/туберкулёз (ВИЧ/ТБ) ко-инфекции. Генерализованный туберкулёз был выявлен в 55 % , изменения в легких наблюдались в 100 % случаев ко-инфекции. До настоящего времени патогенетические особенности двойной инфекции представляют большой научный и клинический интерес, так как могут быть использованы в повышении эффективности патогенетической терапии и в профилактике развития туберкулёза у ВИЧ-инфицированных [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Полученный материал окрашивали гематоксилином и эозином, иммуногистохимическое (ИГХ) исследование с целью определения экспрессии иммунореактивного материала (ИРМ) CD3+ проводили с использованием крольчих моноклональных антител фирмы Epitomics – an Abcam. Визуализацию проводили с помощью непрямого иммунопероксидазного метода с высокотемпературной демаскировкой антигенов, исследование микропрепаратов проводили на микроскопе «Micros» (Austria), производили микрофотосъемку цифровой фотокамерой «Olympus» (Japan).

При световой микроскопии выявлялись зоны формирующегося туберкулёзного воспаления, представленные очагами лимфогистиоцитарной инфильтрации, локализованными чаще в периваскулярных отделах. Отмечались очаги слабовыраженного фиброза и продуктивного воспаления в субплевральных отделах с незначительной гистиоцитарной инфильтрацией и участками формирующихся пневмониогенных каверн с различными по выраженности инфильтративными явлениями от умеренных до выраженных. Отмечалось сниженное количество лимфоцитов и макрофагов в очагах воспаления, а также практически не обнаруживались эпитэлиоидные и гигантские клетки Пирогова-Лангханса.

При ИГХ исследовании легких с использованием моноклональных антител к CD3+ вне зон воспалительного инфильтрата отмечалась слабая и умеренная (1–2 балла) цитоплазматическая экспрессия иммунореактивного материала (ИРМ) в лимфоцитах. В зонах специфического воспаления отмечена также слабовыраженная (1 балл) экспрессия ИРМ в лимфоцитах.

Таким образом, нами выявлена слабовыраженная экспрессия биомаркера CD3+ в малых лимфоцитах в различных зонах легких при ВИЧ/ТБ ко-инфекции с минимальной экспрессией в фокусах воспаления. Слабая экспрессия белка CD3+ при ВИЧ/ТБ ко-инфекции может, свидетельствать о снижении количества зрелых Т-лимфоцитов с антиген распознающим рецептором в зонах воспалительного инфильтрата, что говорит о глубоком угнетении иммунного ответа при ВИЧ-инфекции на терминальных стадиях приобретенного иммунодефицита, с развитием туберкулеза.

Библиографическая ссылка