Детская бронхиальная астма (БА) среди врачей-педиатров, аллергологов и пульмонологов до сих пор вызывает больше вопросов, чем находится ответов. Достаточно трудно дифференцировать эпизод бронхиальной обструкции, возникший на фоне вирусной инфекции, от приступа бронхиальной астмы у ребенка младше 5 лет. Для раннего выявления респираторных аллергозов все чаще рекомендуется использование неинвазивных исследований, в частности метода индуцированной мокроты (ИМ). В исследованиях, проводившихся среди взрослых и детей старше 5 лет, было выявлено повышенное количество эозинофилов в ИМ у лиц, страдающих БА.
Нами проведено проспективное когортное исследование 54 детей в возрасте от 9 мес. до 5 лет, перенесших 1 и более эпизодов обструктивного бронхита. Дети были разделены на 2 группы в зависимости от отсутствия/наличия установленного диагноза бронхиальной астмы через 1,5 года от начала исследования: без бронхиальной астмы в конце исследования (группа 1, 29 человек) и с установленным диагнозом за время наблюдения (группа 2, 25 человек). На всех детей была заполнена разработанная нами персональная анкета. Проводилось исследование клеточного состава ИМ. Повторное обследование детей проведено через 18 месяцев. Были получены следующие данные. Уровень эозинофиов в индуцированной мокроте ≥ 5 % с большой вероятностью говорит о наличии бронхиальной астмы у ребенка. Дети с уровнем эозинофилов в индуцированной мокроте ≥ 2,5 % относятся к группе высокого риска по формированию бронхиальной астмы, необходимо наблюдение в динамике с исследованием клеточного состава индуцированной мокроты. Уровень эозинофилов в индуцированной мокроте является высоко чувствительным и специфичным тестом в диагностике бронхиальной астмы, в том числе у детей раннего возраста (AUC-ROC 0,95).
Библиографическая ссылка
Рыбакова О.Г. АНАЛИЗ ИНДУЦИРОВАННОЙ МОКРОТЫ КАК ОДИН ИЗ СПОСОБОВ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ ИЗ ГРУППЫ РИСКА ПО ЕЕ ФОРМИРОВАНИЮ // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 12-1. – С. 18-18;URL: https://expeducation.ru/ru/article/view?id=8668 (дата обращения: 21.11.2024).